Finess juridique: 870002466

Secteur d'activité: Médico-social

Gestionnaire: Centre Hospitalier Esquirol

Date d'ouverture: 2019

Places d'hébergement

Hébergement d'urgence: aucune

Hébergement permanent: aucune

Hébergement temporaire: 13

Durée maximale d'hébergement: 1 an

Places hors hébergement

Nombre de places: Aucune

Modalités d'admission:

Orientation par tout professionnel médical ou médico-social via un dossier d'admission récupérable auprès de l'assistant social coordonnateur, composé d'une lettre de motivation, d'un courrier médical et d'un courrier social.

Conditions d'admission:

L’objectif principal est de favoriser une autonomie durable basée sur l’inclusion sociale par une prise en charge globale et pluridisciplinaire et d’éviter les ruptures de parcours de vie et de soins.

Le développement du pouvoir d’agir et l’autodétermination des résidents font partie intégrante du projet.

Cet objectif sera poursuivi au travers des activités suivantes :

- Evaluer les compétences et les besoins en matière de logement

- Accompagnement du résident pour améliorer son insight et éviter les rechutes via un travail de psychoéducation

- Accompagnement éducatif et social dans tous les pans de la vie quotidienne

- Evaluer et aider au développement si nécessaire d’un réseau de personnes ressources (famille, proches, soignants)

DESCRIPTIF (fonctionnement, organisation, prise en charge proposée...)

Dispositif médico-social en Réhabilitation Psychosociale de 13 appartements en diffus, meublés, à Limoges, qui permet d’évaluer les compétences et les besoins de la personne dans et vers le logement, de manière autonome et en bonne santé dans tous les actes de la vie quotidienne.

La prise en charge, individuelle et collective, est personnalisée. Elle comprend des entretiens/visites au domicile une à plusieurs fois par semaine, des accompagnements vers l’extérieur (inclusion sociale), des activités collectives. Ces temps sont fixés en fonction du besoin du résident. Les objectifs d’accompagnement fixés avec le résident sont réévalués lors de synthèses régulières (fin du 1er mois puis tous les 3 mois). Pour ce faire, les professionnels utilisent des échelles d’évaluation spécifiques, auto-évaluation (ELADEB, AERES) et hétéro-évaluation (savoir habiter, évaluation du handicap psychique, WEMWBS).

Les objectifs ainsi définis sont consignés dans le Projet Individuel d’Evaluation et d’Accompagnement (PIEA), construit conjointement entre le résident et l’équipe. Au moment de la sortie du dispositif, la continuité de l’accompagnement est organisée avec le réseau de partenaires. L’équipe transmet un écrit de synthèse de fin de prise en charge comportant les évaluations réalisées et le fonctionnement du résident aux nouveaux intervenants. L’ASS coordonnateur évalue la situation du résident durant les 6 mois suivant la sortie.

Si un suivi psychologique a été débuté durant le temps d’accompagnement, il peut être poursuivi en ambulatoire après la sortie.

Documents de l'établissement

Plaquette ACT Réhabilitation    Poster ACT R